Escrit per Joana Purves i Thomas Leroux.
Cada any, milions de persones arreu del món abandonen les seves llars per diferents motius i migren a un altre país: prendre aquesta decisió pot tenir un fort impacte psicològic. Els que viatgen per rutes migratòries perilloses solen ser els més afectats, ja que són vulnerables a la violència i l'explotació. En el Dia Mundial de la Salut Mental, volem donar llum a la importància d'atendre i donar suport als migrants i refugiats no només amb la seva seguretat sinó també amb la seva salut mental.
Experimentar el trauma d'abandonar el seu país d'origen, quedar-se en un camp de refugiats durant un temps indeterminat, la burocràcia de sol·licitar asil i, finalment, el treball mental necessari per adaptar-se a un nou país i cultura poden ser només alguns dels possibles traumes i dificultats que pot trobar un migrant. D'acord amb la Organització Mundial de la Salut, la prevalença de depressió, TEPT i ansietat és proporcionalment més alta en les poblacions de refugiats. A més, les barreres a la integració social al país d'acollida, com ara el racisme potencial i la xenofòbia, poden agreujar els problemes de salut mental preexistents.
El dol migratori i les barreres per a l'atenció a la salut mental
Dr. Eduardo Brik, de l'organització Terapias Sins Fronteras (Teràpia sense Fronteres), explica el concepte de dol migratori com una forma específica de depressió on: “Penses tot el dia en el teu país d'origen, en la teva família […] et passes tot el dia recordant el passat, el que vas viure, etc. […] Complicat o el dolor crònic en la migració pot ser una pertorbació que dura tota la vida si no es resol amb la teràpia". En efecte, la Dra. Laura Kait, de l'organització UMBRAL, va subratllar els diferents efectes de la migració en els nens: “Quan les persones que van emigrar de nens es fan adults, després busquen suport de salut mental perquè s'adonen que hi ha deixat un forat, un dolor que no han pogut sortir”.
La comprensió de les condicions i necessitats específiques de salut mental de les persones amb antecedents migratoris hauria de ser un dels elements clau a tenir en compte quan es parla d'integració. No obstant això, diverses barreres els impedeixen accedir als serveis de salut mental als seus països d'acollida. Un d'aquests reptes és l'idioma: és possible que les persones migrants o refugiades no puguin parlar la llengua del país d'acollida, ni se sentin capaços d'obrir-se sobre temes sensibles en una llengua que no els conegui. L'estigma al voltant del tema de la salut mental també pot desincentivar la gent de demanar ajuda. Aquest estigma s'ha atribuït a diversos factors possibles, com ara diferents actituds culturals envers la salut mental, malestar per parlar de sentiments personals amb desconeguts o fins i tot la por derivada d'haver viscut en països on la llibertat d'expressió està suprimida. Finalment, com que els serveis de salut mental no sempre són gratuïts o assequibles, les barreres financeres també poden restringir l'accés.
Migració i salut mental a Espanya
A més, tant el Dr. Brik com el Dr. Kait van assenyalar la manca de recursos en els serveis d'atenció a la salut mental en general. A Espanya només n'hi ha sis professionals de la salut mental per cada 100.000 nens i adolescents. La salut mental requereix un suport molt específic, inclosa la creació de confiança entre pacients i professionals de la salut durant un període de temps prolongat. En el cas de les persones migrants i refugiades que poden tenir necessitats psicològiques més complexes i específiques, els proveïdors d'atenció sanitària també haurien de rebre formació per oferir suport informat sobre el trauma i culturalment sensible. No obstant això, amb la manca de personal i recursos, aquest tipus d'atenció és difícil d'oferir.
Si busqueu suport per a la salut mental, aquí són algunes organitzacions que us poden donar suport.
Per superar algunes d'aquestes barreres, el OMS recomana que els països d'acollida proporcionin informació clara sobre els serveis de salut mental als quals tenen dret els nouvinguts, sensibilitzin els centres comunitaris religiosos i culturals, facilitin serveis de salut mental assequibles i proporcionin suport en diversos idiomes amb l'ajuda d'intèrprets formats específicament.
Pel que fa a les barreres lingüístiques i culturals, el Dr. Brik va destacar la importància de la teràpia transcultural, explicant que els problemes d'una persona només es poden entendre dins del seu context més ampli, inclòs el país i la cultura d'on prové. Va continuar dient: “La persona que arriba a un país fa un esforç cultural molt més gran que el que hi viu. És per això que en la transculturalitat, que és l'intercanvi entre dues cultures, hem de garantir que les dues cultures facin esforços mutus per adaptar-se”.
Durant la fase de recerca del projecte INTEgreat, els professionals de la salut de Catalunya van concloure que l'accés al suport de salut mental en el sistema públic era una de les majors mancances i barreres per a la integració de les persones refugiades i migrants. A OCC hem desenvolupat un tríptic, que aviat també estarà disponible en format en línia, que comparteix recursos de salut mental gratuïts (o de baix cost) disponibles a Barcelona, la majoria d'ells dedicats específicament a pacients migrants i refugiats.
INTEgran és un projecte que pretén millorar la integració dels migrants i refugiats a les ciutats europees. Reuneix set organitzacions d'arreu d'Europa: Ballafon (Itàlia), Università di Bologna (Itàlia), OCC (Espanya), Ajuntament de Limerick (Irlanda), Doras (Irlanda), Synthesis (Xipre) i Social Hackers Academy (Grècia).
Aquest projecte està finançat per la Unió Europea a través d'Erasmus+
