الصحة النفسية في حياة الأطفال اللاجئين

بقلم أليخاندرا ماتيو.

لقد تضاعف عدد اللاجئين المقدر في السنوات الخمس والعشرين الماضية: وفقًا للمفوضية العليا للأمم المتحدة لشؤون اللاجئين، وصل هذا العدد الإجمالي إلى 103 ملايين شخص بحلول نهاية عام 2022. ومن بينهم، تقدر اليونيسف أن 43.3 مليون طفل نزحوا من ديارهم في نهاية العام الماضي، منهم 31.29 مليون طفل غير مصحوبين ببالغين مقدمي الرعاية. عادة ما يحمل كل من البالغين والأطفال الذين يأتون إلى أوروبا كطالبي لجوء معهم خلفية صعبة ومعقدة للغاية بسبب كمية العنف الهائلة التي شهدوها - أو حتى عانوا منها - في بلدانهم الأصلية وأثناء طرق الهجرة. وتشمل بعض هذه الممارسات العنيفة التي كانت جزءًا من الحياة اليومية للاجئين الاضطهاد المستمر، والاعتداء الجنسي، والصراعات داخل الأسرة، والفقر والحرب. تُظهر الأبحاث حول التطورات الجديدة في الصحة العقلية للأطفال والمراهقين اللاجئين، التي أجرتها إمبريال كوليدج لندن، أن هذه المصاعب المرتبطة بالنزوح تترافق مع مخاطر مرتفعة للإصابة باضطراب نفسي.

لذلك، يجب أن نضع في الاعتبار أنه على الرغم من أن معظم الأطفال قد تعرضوا للعنف وتركوا مدنهم الأصلية بسبب الخوف، فإن السياق العنيف يختلف من بلد إلى آخر. قد لا يكون للسياق العنيف لشخص أفغاني أي علاقة بخلفية شخص آخر من كردستان أو سوريا: بينما يفر اللاجئون السوريون من الحرب والدمار، يغادر الأفغان بلادهم عادة بسبب الافتقار الهائل لحقوق الإنسان والفرص وكذلك الفقر منذ عودة طالبان إلى السلطة في عام 2021. إن تأثير هذه الأحداث العنيفة التي يعاني منها الأطفال منذ سنوات كجزء من بيئتهم الطبيعية عادة ما يؤدي إلى مشاكل نفسية خطيرة ومشاكل في الصحة العقلية. على سبيل المثال، كما ذكرت سيسيل دانجمان في بحثها حول الصحة العقلية لدى أطفال اللاجئين، تكشف الدراسات كيف عاش الأطفال السوريون أحداثًا صادمة مثل القصف وإطلاق النار والتي ترتبط ارتباطًا وثيقًا بمستويات عالية من اضطراب ما بعد الصدمة.

ومع ذلك، لا ينتهي هذا العنف عادة بمجرد دخولهم أوروبا: فالمعاملة السيئة التي يتلقونها غالبًا في مراكز التسجيل - الاحتجاز والعيش بشكل غير قانوني والحصول على حماية مؤقتة فقط - والمخيمات وحتى في المدارس تساهم في زيادة مشاكل الصحة العقلية مثل القلق والاكتئاب. وهناك عامل آخر يتعلق بالتمييز الذي يعانون منه بسبب عرقهم أو دينهم وظروف المعيشة السيئة (المرتبطة بنقص الخدمات الاجتماعية أو القدرة على التنقل أو حتى المساحة المريحة) في المخيمات. وتُظهر المراجعات الأخيرة أنه كانت هناك هجمات متكررة على طالبي اللجوء ومساكنهم في ألمانيا. وتستمر النزاعات وعدم التصديق وانعدام الأمان بين اللاجئين المسلمين القصر في جميع أنحاء الاتحاد الأوروبي كسبب لكراهية الإسلام: وبالتالي، فإن هذا التمييز العنصري له تأثير ضار على الصحة العقلية.

أثبتت العديد من الأبحاث أن الآباء الذين تعرضوا لصدمات نفسية يعانون من آلام نفسية شديدة تجعلهم غير قادرين على رعاية أطفالهم بشكل صحيح، مما يزيد من خطر إهمال الوالدين أو حتى سوء معاملة الأسرة.

إن أكثر الأمراض النفسية شيوعاً بين الأطفال والمراهقين اللاجئين هي اضطراب ما بعد الصدمة، وعدم الاستقرار العاطفي، والاكتئاب واضطرابات القلق. أولاً، من المهم أن نلاحظ حقيقة مفادها أن الصحة النفسية للوالدين ترتبط ارتباطاً وثيقاً بصحة أطفالهم: فقد أثبتت العديد من الأبحاث أن الوالدين الذين تعرضوا لصدمات نفسية يعانون من آلام نفسية هائلة لدرجة أنهم غير قادرين على رعاية أطفالهم بشكل صحيح، مما يزيد من خطر إهمال الوالدين أو حتى سوء معاملة الأسرة. يظهر اضطراب ما بعد الصدمة عادة عندما يكون الطفل بشكل مباشر أو غير مباشر أمام حدث قد يؤدي إلى وفاته أو وفاة شخص قريب منه. الأعراض الطبيعية لهذا الضغط هي ظاهرة التذكر، وردود الفعل الإرادية، والسلوك القهري والميل إلى اليقظة المفرطة. علاوة على ذلك، فإن الأعراض الأكثر شيوعاً للاكتئاب هي فقدان الحيوية، وفقدان الاهتمام، واللامبالاة، والسلبية، وانعدام الأمل وعدم الثقة في الذات والآخرين.

تشمل الأمراض النفسية الأخرى الانتحار والذهان واضطرابات النمو العصبي التي تتطلب علاجات خاصة بكل اضطراب. يمكن أن تختلف الطريقة التي يتم بها التعبير عن هذه المشكلات عادةً اعتمادًا على الواقع المعيشي لكل طفل. يحتاج معلمو ومتطوعو OCC إلى أن يكونوا على دراية بالسلوكيات الفردية وردود أفعال الطلاب حتى لا يتسببوا في المزيد من الأذى لهم. قد تتجلى مشاكل الصحة العقلية المذكورة سابقًا لدى الأطفال من خلال تطوير مخاوف جديدة، والتشبث، وانخفاض تحمل الإحباط، والعدوانية، واضطرابات الأكل والتعلق. من أجل أن تكون مفيدة للطلاب الذين يعانون عادةً من بعض مشاكل الصحة العقلية الشائعة هذه، توفر OCC لمتطوعيها معلومات مفيدة حول الحماية في كتيبها عبر الإنترنت. هذه الأداة، بالإضافة إلى التدريبات المتعددة التي يتلقاها المتطوعون أثناء وقت عملهم، مفيدة حتى لا يتعرض الأطفال للأذى والإساءة.

ماذا عن القاصرين غير المصحوبين؟

يشكل اللاجئون القصر غير المصحوبين مجموعة مهمة من المهاجرين القادمين إلى أوروبا، وهم معترف بهم باعتبارهم بحاجة إلى حماية خاصة من قبل مفوضية الأمم المتحدة لشؤون اللاجئين. ووفقًا للبيانات التي جمعتها بوابة EUAA Express في عام 2019، تم تقديم حوالي 17700 طلب للحصول على الحماية الدولية من قبل قاصرين غير مصحوبين بذويهم. وكان أغلبهم من الذكور (86 %) الذين تتراوح أعمارهم بين 14 و18 عامًا (91 %).
يعتقد مركز الصحة العقلية للأطفال والآباء (لييج، بلجيكا) أن الأطفال غير المصحوبين بذويهم أكثر عرضة لتجارب مؤلمة ويواجهون عمومًا المزيد من المصاعب أثناء هجرتهم مقارنة بالأطفال الذين يسافرون مع والديهم. يتعين عليهم السفر لمسافات طويلة بمفردهم وعندما يصلون إلى بلد إعادة التوطين، يتعين عليهم إثبات أن لديهم أسبابًا "وجيهة" لمغادرة بلدهم الأصلي. يعاني العديد منهم من الجوع والسرقة ونقص المأوى والمساعدة القانونية. لهذا السبب عادةً ما يعانون من عدد أكبر من المشاكل النفسية مقارنة بالأطفال والمراهقين الذين يأتون مع عائلاتهم. الأعراض الأكثر شيوعًا بين الأطفال غير المصحوبين بذويهم هي حالة الاكتئاب والقلق و/أو اضطراب ما بعد الصدمة.

دور الحكومات في هذه القضية

يتمتع جميع الأطفال بالحق المعترف به دوليًا في الحصول على الدعم والخدمات المناسبة دون مراعاة بلدهم الأصلي أو الأسباب التي دفعتهم إلى بدء رحلتهم. وكما ذكرنا سابقًا، فإن ظروف المعيشة لها تأثير كبير على الصحة العقلية للأطفال ويمكن أن تؤدي إلى تفاقم الأمراض التي أصيبوا بها بالفعل قبل وأثناء الرحلة. لذلك، فإن تحسين ظروف المعيشة في المخيمات والمدارس والمؤسسات أمر بالغ الأهمية من أجل زيادة قدرة اللاجئين على الصمود والاستفادة من صحتهم العقلية. وعادة ما يُنظر إلى جوانب متعددة مثل البيئة المدرسية والقبول الثقافي والسلامة وغياب التمييز الديني أو العرقي وجودة أماكن الإقامة الجيدة على أنها عوامل مرونة.

ومن الأهمية بمكان تنفيذ سياسات الصحة العقلية الوقائية ووقف الممارسات المعروفة بأنها ضارة بالصحة وتنتهك حقوق الإنسان.

ماثيو هودز، طبيب نفسي

غالبًا ما تتحسن الوظيفة النفسية للأطفال من خلال المواقف الإيجابية تجاه بلدهم المستقبل. يلعب التكيف مع بلد جديد وثقافته دورًا مهمًا للغاية في هذه القضية: يتضمن تعلم كيفية التكيف مع مكان مختلف تمامًا عملية اكتساب معرفة باللغة والعلاقات الاجتماعية والعديد من العوامل الثقافية التي قد تختلف عن بلدهم الأصلي. ومع ذلك، كما قال الطبيب النفسي ماثيو هودز، من الأهمية بمكان تنفيذ سياسات الصحة العقلية الوقائية ووقف الممارسات المعروفة بأنها ضارة بالصحة وتنتهك حقوق الإنسان. وبالمثل، يؤكد مركز الصحة العقلية للأطفال والآباء أنه من الضروري إظهار استجابة مؤسسية قائمة على الاستماع النشط. بهذه الطريقة، يمكن للأطفال تطوير عملية استقلاب للتجارب التي عاشوها أثناء الرحلة، مما يتيح لهم بالتالي تعزيز احترامهم لذاتهم وتنمية الشعور بالهوية، فضلاً عن تنمية استراتيجيات التكيف.

ومن الواضح أن الأطفال اللاجئين، بسبب ضعفهم الشديد، يجب أن يكونوا أولوية لأنظمة الرعاية الصحية العامة في البلد المضيف. ولهذا السبب فإن التكامل هو المفتاح لتحقيق ذلك. وينبغي للدول أن تسهل الوصول - دون أي نوع من أنواع الحدود أو التمييز - إلى خدمات الرعاية الصحية، ولكن أيضًا وضع خطط وقائية داخل وخارج المدارس. وكما ذكرنا سابقًا، فإن المراكز التعليمية التي تساعد الأطفال في عملية التكيف هي عادةً أكبر عامل مرونة لزيادة شعورهم بالهوية والاندماج في مجتمع جديد.

Facebooktwitterlinkedinmail
الفئات: Blog